牙周炎多数情况下无须拔除牙齿,主要通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、修复治疗等方式控制病情。拔牙仅适用于牙槽骨严重吸收、牙齿松动度超过一定范围等晚期病例。
通过龈上洁治和龈下刮治清除菌斑牙石,配合口腔卫生指导,可有效控制轻度牙周炎。治疗需每三个月复查维护。
米诺环素缓释剂、氯己定含漱液、甲硝唑片等药物可辅助控制感染。药物需在医生指导下使用,避免长期应用导致菌群失调。
翻瓣术、引导组织再生术适用于中重度牙周炎伴骨缺损者。手术能直视下清创并重建牙周组织,术后需严格维护。
松牙固定术、咬合调整可改善晚期患者咀嚼功能。当牙齿松动度超过一定范围或保留价值过低时,才考虑拔除后义齿修复。
建议每半年进行牙周检查,日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,戒烟限酒有助于控制牙周炎进展。