牙龈肿了通常不建议立即拔牙。牙龈肿胀可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎或根尖周炎等疾病引起，需先控制炎症再评估拔牙风险。
牙龈炎可能导致牙龈红肿出血，需通过洗牙清除牙菌斑，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片或阿莫西林胶囊控制感染。
牙周炎伴随牙槽骨吸收，需进行龈下刮治，急性期可使用米诺环素软膏、布洛芬缓释胶囊或头孢克肟分散片缓解症状。
阻生智齿周围软组织发炎时需冲洗上药，炎症消退后拔除，治疗期间可使用双氧水冲洗、碘甘油局部涂抹或口服罗红霉素胶囊。
患牙根尖区化脓需先进行根管治疗引流，急性期可服用奥硝唑片、对乙酰氨基酚片或阿奇霉素分散片，待瘘管闭合后再考虑拔牙。
牙龈肿胀期间应保持口腔清洁，用温盐水漱口，避免过硬过烫食物，若肿胀持续加重或伴发热需及时就诊口腔外科。
