子宫肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状时通常建议手术。手术指征主要与肌瘤大小、生长速度、症状严重程度、生育需求等因素有关。
1. 肌瘤大小
肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官，导致尿频、便秘等症状。此时需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。
2. 症状程度
若引起严重贫血、经量过多或疼痛影响生活质量，即使肌瘤较小也可能需要手术干预。
3. 生长速度
短期内快速增大的肌瘤需警惕恶变可能，建议尽快手术治疗。
4. 生育需求
备孕女性若肌瘤影响宫腔形态，即使未达5厘米也可能需先行肌瘤剔除术。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化，出现异常出血或压迫症状及时就医评估手术必要性。
