直肠肿瘤可能引起尿血,但概率较低,通常与肿瘤侵犯泌尿系统或治疗并发症有关。尿血更常见于泌尿系统疾病如尿路感染、膀胱结石、肾炎或前列腺疾病。
晚期直肠肿瘤可能侵犯邻近的膀胱或输尿管,导致血尿,通常伴随直肠出血、盆腔疼痛。需通过盆腔增强CT或膀胱镜确诊,治疗以手术联合放化疗为主。
直肠癌放疗可能损伤膀胱黏膜引发放射性膀胱炎,表现为尿频尿急伴血尿。可遵医嘱使用膀胱保护剂如透明质酸钠,或止血药如氨甲环酸。
肿瘤相关凝血功能障碍可能导致全身出血倾向,表现为血尿、鼻出血等。需检测凝血功能,必要时输注血浆或维生素K改善。
留置导尿管可能机械性损伤尿道黏膜,尤其肿瘤患者黏膜更脆弱。选择硅胶材质导尿管,出现血尿时需冲洗膀胱并预防感染。
出现尿血应及时排查泌尿系统疾病,直肠肿瘤患者需复查盆腔影像学。日常保持充足饮水,避免憋尿及剧烈运动加重出血。