子宫肌瘤会不会引起腰部疼痛

Question

子宫肌瘤会不会引起腰部疼痛

Answer 1

子宫肌瘤可能引起腰部疼痛，常见于肌瘤体积较大、压迫神经或合并盆腔充血时。腰痛原因主要有肌瘤压迫、盆腔炎症、腰椎病变、泌尿系统疾病。

1、肌瘤压迫

增大的子宫肌瘤可能压迫腰骶神经丛，表现为持续性钝痛。可通过超声监测肌瘤生长情况，疼痛明显时考虑使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。

2、盆腔炎症

合并盆腔炎时会出现下腹坠痛放射至腰部。需进行妇科检查及分泌物检测，确诊后可使用甲硝唑片、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片抗感染治疗。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出等骨科疾病易与肌瘤疼痛混淆。建议行腰椎MRI鉴别，确诊后可选择美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片或盐酸乙哌立松片对症处理。

4、泌尿系统疾病

肌瘤压迫输尿管可能引发肾积水导致腰痛。需完善泌尿系超声检查，必要时使用坦索罗辛缓释胶囊、托特罗定片或呋塞米片改善排尿功能。

建议腰痛持续超过两周或伴随月经异常时及时妇科就诊，避免剧烈运动并保持会阴清洁，定期复查肌瘤变化情况。