子宫肌瘤吃药后没变化要不要手术

Question

子宫肌瘤吃药后没变化要不要手术

Answer 1

子宫肌瘤药物治疗无效时多数建议手术干预，处理方式主要有肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术。

1、肌瘤切除术

适用于希望保留生育功能的患者，通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤组织，术后需定期复查防止复发。

2、子宫切除术

针对无生育需求或肌瘤体积过大者，可经阴道、腹腔镜或开腹途径切除子宫，需评估卵巢去留问题。

3、子宫动脉栓塞术

通过介入栓塞肌瘤供血动脉使其缺血萎缩，适合不能耐受手术者，但可能影响卵巢功能及妊娠。

4、聚焦超声消融术

利用超声波精准消融肌瘤组织，保留子宫完整性，对3-8厘米肌瘤效果较好，需严格筛选适应症。

建议根据年龄、生育需求及肌瘤特点选择术式，术后注意补充铁剂预防贫血，保持规律随访监测复发情况。