怀孕时有子宫肌瘤怎么治疗

Question

怀孕时有子宫肌瘤怎么治疗

Answer 1

怀孕合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、手术干预、分娩方式调整等方式治疗。子宫肌瘤在孕期可能由激素变化、肌瘤位置、既往病史、遗传因素等原因引起。

1、定期监测

孕期每4-6周通过超声评估肌瘤大小及位置，观察是否出现腹痛或阴道流血等症状，多数小肌瘤无须特殊处理。

2、药物控制

黄体酮注射液可抑制子宫收缩，醋酸亮丙瑞林用于缩小肌瘤体积，硫酸镁注射液缓解宫缩疼痛，均需严格遵医嘱使用。

3、手术干预

肌瘤剔除术适用于肌瘤直径超过10厘米或严重压迫症状，子宫动脉栓塞术用于控制肌瘤血供，手术时机多选择孕中期。

4、分娩方式调整

肌瘤位于子宫下段或直径大于5厘米建议剖宫产，自然分娩需配备紧急剖宫产预案，产后需加强子宫复旧监测。

建议增加富含铁元素和优质蛋白的饮食，避免剧烈运动，出现持续宫缩或阴道流血应立即就医。