小儿癫痫主要分为局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作、癫痫综合征四种类型。
起源于大脑局部区域的异常放电,表现为身体某部分抽搐或感觉异常,可能伴随意识保留或意识障碍,常见于脑损伤或结构异常患儿。
双侧大脑半球同时受累,典型表现为强直-阵挛发作(大发作)、失神发作(小发作)等,常与遗传代谢因素相关,脑电图显示全导联异常放电。
因临床资料不全或症状不典型无法明确归类的发作类型,需通过视频脑电图监测进一步鉴别,约占儿童癫痫病例的5%-10%。
具有特定起病年龄、发作形式、脑电图特征及预后的综合症候群,如婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征等,多与基因突变或脑发育异常相关。
建议定期进行脑电图和神经影像学检查,保持规律作息避免诱发因素,在医生指导下规范使用抗癫痫药物并监测药物不良反应。