小儿癫痫的预后多数情况较好,主要与病因控制、发作类型、治疗依从性、脑功能损伤程度等因素有关。
特发性癫痫或病因明确且可逆的继发性癫痫预后较好,如低钙血症、热性惊厥等,通过规范治疗可能完全缓解。
典型失神发作、良性罗兰多癫痫等发作形式预后良好,多数患儿青春期后可自行缓解;婴儿痉挛症等难治性癫痫预后相对较差。
规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物,定期复查脑电图,家长需严格遵医嘱调整剂量,可显著改善预后。
无智力障碍或神经发育异常的患儿预后更佳,若存在脑结构异常或基因缺陷可能导致长期认知功能障碍。
建议家长定期随访神经科,配合康复训练,保证充足睡眠和均衡营养,避免过度疲劳或情绪激动诱发发作。