胃平滑肌瘤多数情况属于良性肿瘤,严重程度与肿瘤大小、生长速度及是否引起并发症有关,主要影响因素有肿瘤直径、位置、症状表现及病理特征。
直径小于2厘米的胃平滑肌瘤通常无明显症状,定期随访即可;超过5厘米的肿瘤可能压迫周围组织或引发出血。
位于贲门或幽门附近的肿瘤易引发梗阻症状,如吞咽困难或呕吐;胃体部肿瘤多表现为腹部隐痛或饱胀感。
呕血或黑便提示肿瘤表面溃疡出血,需紧急处理;无症状肿瘤可暂缓手术,但需每6个月复查胃镜。
极少数病例存在恶性潜能,若病理显示核分裂象活跃或细胞异型性明显,需扩大切除范围并密切随访。
建议患者避免辛辣刺激饮食,定期进行胃镜和超声内镜检查,若出现持续腹痛、体重下降等症状应及时就诊。