巧克力囊肿破裂后遗症

Question

巧克力囊肿破裂后遗症

Answer 1

巧克力囊肿破裂后遗症主要包括盆腔粘连、慢性盆腔痛、不孕症及卵巢功能减退，严重程度与破裂范围、治疗时机有关。

1、盆腔粘连

囊液刺激腹膜导致纤维组织增生，可能引发肠梗阻或输卵管粘连。需通过腹腔镜松解术治疗，药物可选择左炔诺孕酮、戈舍瑞林等抑制内膜生长。

2、慢性盆腔痛

炎症反应持续刺激神经末梢，疼痛可能周期性加重。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状，严重者需神经阻滞治疗。

3、不孕症

输卵管机械性梗阻或卵巢储备下降为主要原因。辅助生殖技术如试管婴儿是有效手段，药物可用来曲唑促排卵。

4、卵巢功能减退

囊肿剥离手术可能损伤正常卵巢组织，表现为月经稀发。建议尽早完成生育计划，必要时采用激素替代治疗。

术后3个月内避免剧烈运动，定期复查超声监测复发情况，适量补充维生素D和钙剂有助于卵巢功能维护。