直肠肿瘤的形态通常不规则且表面不光滑，但少数良性肿瘤可能呈现规则光滑的外观。直肠肿瘤的形态特征主要与肿瘤性质、生长方式、病理类型等因素有关。
恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不规则且表面凹凸不平；良性肿瘤通常边界清晰，部分息肉样病变可能呈现光滑外观。
外生型肿瘤常形成菜花样突起，表面易发生糜烂；溃疡型肿瘤中心凹陷伴边缘隆起，形态多不规则。
腺癌多见不规则溃疡灶，淋巴瘤可表现为黏膜下隆起伴表面光滑，间质瘤多呈球形但表面可能出现坏死凹陷。
肿瘤合并感染时表面覆盖脓苔，出血灶使肿瘤呈现暗红色，较大肿瘤可能因缺血出现坏死性凹陷。
发现直肠占位病变应及时进行肠镜活检明确性质，日常需注意观察排便习惯改变及便血等症状。
