体检乙肝两对半无抗体怎么回事

Question

体检乙肝两对半无抗体怎么回事

Answer 1

乙肝两对半检测无抗体可能由未接种疫苗、疫苗接种失败、抗体自然消退、免疫系统异常等原因引起，可通过补种疫苗、定期复查、免疫调节治疗等方式干预。

1、未接种疫苗

未全程接种乙肝疫苗是常见原因，建议按0-1-6月程序完成三针基础免疫，接种后可刺激机体产生表面抗体。

2、疫苗接种失败

约5％-10％人群对疫苗应答低下，可能与遗传因素、肥胖或吸烟有关，需检测乙肝病毒DNA排除隐匿感染后加强接种。

3、抗体自然消退

疫苗接种后抗体水平随时间递减，一般维持5-15年，建议抗体滴度低于10mIU/ml时补种一针重组酵母乙肝疫苗。

4、免疫系统异常

艾滋病、血液病等疾病导致免疫缺陷，需先治疗原发病，必要时注射乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗进行被动-主动免疫。

日常避免共用剃须刀等血液暴露行为，高危人群应每1-2年复查抗体水平，医务人员建议维持抗体滴度超过100mIU/ml。