糖尿病合并白内障可通过控制血糖、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式干预。糖尿病性白内障通常由长期高血糖、晶状体代谢异常、氧化应激损伤、年龄增长等因素引起。
严格监测并维持空腹血糖在合理范围,减少高血糖对晶状体蛋白的糖基化损伤。建议采用低升糖指数饮食,配合医生调整降糖方案。
早期可使用吡诺克辛滴眼液延缓晶状体混浊,联合口服羟苯磺酸钙改善微循环。视力下降明显时需评估手术指征。
超声乳化联合人工晶体植入是主要术式,术前需将糖化血红蛋白控制在合理水平。糖尿病视网膜病变患者需同步评估眼底情况。
每3-6个月进行视力、眼压及眼底检查,监测白内障进展及糖尿病视网膜病变。术后需加强血糖管理预防后发障。
糖尿病患者应避免强光刺激,佩戴防紫外线眼镜,增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素等抗氧化物质。