男性糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育，但需关注遗传风险、血糖管理、药物影响及并发症预防。
糖尿病存在家族聚集性，建议孕前进行遗传咨询，评估子女患病概率，同时监测配偶妊娠期血糖变化。
持续高血糖可能损害精子质量，需通过胰岛素、二甲双胍等药物将糖化血红蛋白控制在7％以下，定期检测精液参数。
部分降糖药可能影响生育功能，如磺脲类药物，备孕前应在医生指导下更换为胰岛素等安全性更高的治疗方案。
合并勃起功能障碍或神经病变者需提前干预，西地那非可改善血管功能，同时加强糖尿病周围神经病变筛查。
备孕期间需保持规律运动与低GI饮食，避免吸烟饮酒，建议夫妻双方共同参与内分泌科与生殖医学科联合诊疗。
