肾水肿的症状表现包括早期眼睑浮肿、进展期下肢凹陷性水肿、终末期全身水肿及胸腔积液,严重时可伴有呼吸困难。
晨起眼睑或面部轻度浮肿,多因夜间平卧时水分重新分布导致,通常活动后减轻,需监测血压和尿常规排除肾病可能。
双下肢对称性凹陷性水肿,按压后出现持续凹陷,可能与钠水潴留、低蛋白血症有关,需完善肾功能和24小时尿蛋白定量检查。
全身重度水肿伴皮肤发亮,可出现腹水、胸腔积液,提示肾病综合征或肾功能衰竭,需紧急就医评估血液透析指征。
部分患者伴有尿量减少、泡沫尿、高血压等症状,急性肾炎患者可能出现血尿,慢性肾病患者常见贫血和皮肤瘙痒。
出现水肿建议限制钠盐摄入,每日监测体重变化,避免长时间站立,确诊后需根据病因选择糖皮质激素、利尿剂或透析治疗。