患有梅毒可以怀孕吗

Question

患有梅毒可以怀孕吗

Answer 1

梅毒患者未经规范治疗前不建议怀孕。梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、死胎或先天性梅毒，规范治疗后需经医生评估再考虑妊娠。

1、母婴传播风险

梅毒螺旋体可通过胎盘垂直传播，妊娠任何阶段均可导致胎儿感染，未经治疗的一期、二期梅毒孕妇传播概率极高。

2、胎儿不良结局

感染可能导致自然流产、死胎、早产或新生儿先天性梅毒，表现为骨骼畸形、肝脾肿大、神经性耳聋等终身残疾。

3、规范治疗要求

妊娠前需完成足疗程青霉素治疗，治疗后需定期复查血清学试验，确保非梅毒螺旋体抗体滴度下降4倍以上。

4、妊娠时机评估

建议治疗后随访2年再考虑怀孕，紧急情况下需在产科和感染科医生共同监测下妊娠，孕期需加强血清学监测。

梅毒治愈后妊娠期间仍须定期检测抗体水平，避免高糖高脂饮食，保持规律作息以增强免疫力，所有性伴侣需同步筛查治疗。