睾丸下降是指胎儿发育过程中睾丸从腹腔经腹股沟管逐渐移动至阴囊的生理过程,通常发生在妊娠第7-9个月,主要影响因素包括生殖韧带牵引、腹内压作用、激素调节、遗传因素。
睾丸引带收缩牵拉睾丸向阴囊移动,若引带发育异常可能导致隐睾症,需通过激素治疗或手术固定。
腹腔压力推动睾丸通过腹股沟管,早产儿因腹压不足易发生睾丸未降,可观察至1岁后考虑手术干预。
母体绒毛膜促性腺激素刺激睾丸间质细胞分泌睾酮,激素不足时可能影响下降过程,需检测促性腺激素水平。
家族性隐睾症与基因突变相关,如INSL3基因缺陷,此类患儿需进行染色体检查评估遗传风险。
建议孕期定期超声监测胎儿睾丸位置,出生后发现隐睾需在1岁前完成评估,避免影响生育功能。