胎心监测一般从妊娠32周开始，实际开始时间受到胎儿发育情况、孕妇健康状况、妊娠并发症、医生建议等多种因素的影响。
正常单胎妊娠通常在孕32周后开始胎心监护，此时胎儿心脏功能相对成熟，监测数据更具参考价值。若胎儿发育迟缓或存在异常，可能需提前至28周。
合并妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，医生可能建议从28-30周启动监测。高龄孕妇或既往有不良孕产史者需个体化调整时间。
出现胎盘功能减退、羊水异常、胎动减少等情况时，需立即开始监测并增加频率。多胎妊娠通常比单胎提前2-4周进行监护。
产检发现脐血流异常、胎儿生长受限等指标异常时，医生会根据风险评估决定监测方案。部分医院对低风险孕妇可能从34周开始常规监护。
孕期保持规律作息，避免长时间仰卧位，监测前适量进食可提高数据准确性。出现胎动异常应立即就医复查。
