胃炎为什么会造成吞咽困难

Question

胃炎为什么会造成吞咽困难

Answer 1

胃炎造成吞咽困难可能与胃酸反流、食管炎症、贲门功能障碍、食管狭窄等因素有关，可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、促动力药物或内镜扩张等方式缓解。

1. 胃酸反流

胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症，引发吞咽疼痛或梗阻感。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合铝碳酸镁保护黏膜，同时避免饱餐后平卧。

2. 食管炎症

长期胃炎可能合并反流性食管炎，食管黏膜充血水肿影响食物通过。可选用雷贝拉唑抑酸，硫糖铝凝胶修复黏膜，必要时行24小时食管pH监测。

3. 贲门功能障碍

胃炎累及贲门部肌肉时可能引发贲门失弛缓，表现为吞咽滞留感。建议使用多潘立酮促进蠕动，严重者需球囊扩张或肌切开术。

4. 食管狭窄

慢性炎症反复修复可导致食管纤维化狭窄，需内镜下扩张治疗。急性期可短期使用泼尼松减轻水肿，配合流质饮食过渡。

吞咽困难持续加重需胃镜排除肿瘤，日常避免辛辣刺激食物，进食时保持坐位，餐后2小时内不宜卧床。