上消化道出血能否自愈取决于出血原因和严重程度,轻微黏膜损伤可能自愈,但多数情况需要医疗干预。
进食刺激性食物或药物可能造成胃黏膜轻微糜烂,表现为短暂黑便,停止刺激因素后多可自行修复。
重大创伤或手术后可能发生应激性胃黏膜病变,出血量少时通过抑酸治疗和营养支持可逐渐愈合。
胃十二指肠溃疡出血需规范使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,合并幽门螺杆菌感染时需加用抗生素治疗。
肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂属于急危重症,必须立即内镜下止血或手术干预,无法自愈。
出现呕血或黑便时应立即禁食,保持侧卧位避免误吸,尽快就医完善胃镜等检查明确出血原因。