排便困难可能由膳食纤维摄入不足、水分缺乏、肠道动力不足、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术解除梗阻等方式改善。
日常饮食缺乏蔬菜水果、全谷物等高纤维食物会导致粪便体积不足,建议每日摄入适量西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,无须药物干预。
饮水量不足使粪便干硬难以排出,每日建议饮用足够温水,伴有腹胀时可短期使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂。
可能与久坐不动、衰老等因素有关,表现为腹胀和排便费力,可进行腹部按摩及规律运动,严重时需遵医嘱使用莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
肠梗阻或肿瘤压迫可能导致机械性排便障碍,常伴随腹痛呕吐,需通过影像学确诊,部分患者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术等外科治疗。
长期排便困难者应记录排便日记,避免过度用力导致肛裂,若出现便血或体重下降需及时消化内科就诊。