40岁的女性在医学上仍具备生育能力，但受卵巢功能衰退、妊娠并发症风险增加、基础疾病影响、辅助生殖技术需求等因素制约。
女性35岁后卵子数量和质量显著下降，自然受孕概率降低至年轻时的三分之一，可考虑抗缪勒管激素检测评估卵巢储备功能。
高龄孕妇妊娠期高血压、糖尿病发生率提升两倍以上，需在孕前控制体重并筛查糖耐量，孕期加强血压监测。
40岁女性约三成存在子宫肌瘤或甲状腺功能异常，建议孕前完成妇科超声和甲状腺功能五项检查。
40岁以上女性试管婴儿成功率约20-30％，可能需要多次取卵或使用供卵方案，存在多胎妊娠风险。
建议计划怀孕前三个月开始补充叶酸，定期进行孕前优生检查，妊娠后需接受产前诊断排除染色体异常风险。
