两岁小孩误吞五毛硬币出现呕吐现象怎么办

Question

两岁小孩误吞五毛硬币出现呕吐现象怎么办

Answer 1

两岁儿童误吞硬币后呕吐需立即就医，可能由消化道梗阻、黏膜损伤、异物反应或继发感染引起，可通过影像学检查、内镜取出、对症支持及并发症预防等方式处理。

1、消化道梗阻

硬币卡在食管或肠道可能导致梗阻，表现为频繁呕吐、拒食。家长需禁食并尽快带孩子到急诊儿科或消化内科，通过X光定位后可能需胃镜取出。

2、黏膜机械损伤

硬币边缘可能划伤消化道黏膜，引发呕吐物带血丝。建议家长观察呕吐物颜色，医生可能使用硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂，配合奥美拉唑肠溶片减少胃酸刺激。

3、异物刺激反应

金属异物可能引发局部炎症反应，导致反射性呕吐。家长需避免自行催吐，急诊医生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐，必要时行支气管镜排除气道异物。

4、继发感染风险

滞留超过24小时可能引发消化道穿孔或感染。家长应记录误吞时间，医生会评估是否使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂预防感染，严重者需外科手术取出。

误吞异物后24小时内须持续监测体温、腹痛及排便情况，恢复期给予米汤、藕粉等流质饮食，所有治疗操作均须在儿科医生指导下进行。