子宫粘连可能由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜修复障碍、遗传因素等原因引起,可通过宫腔镜分离术、药物治疗、物理治疗等方式干预。
人工流产、刮宫等手术可能导致子宫内膜基底层损伤,引发粘连。建议术后遵医嘱使用雌激素促进内膜修复,药物可选戊酸雌二醇片、结合雌激素片、黄体酮胶囊。
盆腔炎、结核性子宫内膜炎等感染会破坏内膜完整性。需针对病原体使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星,同时配合抗粘连治疗。
雌激素水平低下或反复宫腔操作影响内膜再生能力。需补充雌激素改善内膜血供,药物选择结合雌激素片、雌二醇凝胶、地屈孕酮片。
部分患者存在纤维蛋白溶解酶原激活物抑制因子基因突变,导致纤维蛋白沉积异常。需早期干预预防粘连加重,药物可用透明质酸钠凝胶、几丁糖凝胶。
日常避免多次宫腔操作,术后按医嘱使用防粘连制剂,定期复查宫腔恢复情况。