胃潴留和胃窦隆起属于胃肠功能障碍及结构性病变,胃潴留多由胃排空延迟导致,胃窦隆起可能与炎症、息肉或肿瘤相关,多数情况下可通过药物治疗或内镜处理,仅少数需手术干预。
胃潴留指食物滞留胃内无法正常排空,常见于糖尿病胃轻瘫、术后粘连或药物副作用。典型症状包括腹胀、恶心呕吐,可通过促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利或红霉素缓解,严重者需内镜下置管减压。
胃窦隆起多为良性病变,如胃窦炎性增生或胃底腺息肉,偶见早癌。内镜检查可明确性质,小息肉可内镜下切除,较大病灶或疑似恶性时需手术切除部分胃壁。
功能性胃潴留首选饮食调整,如少量多餐、低脂饮食,联合促动力药。胃窦炎性隆起可口服质子泵抑制剂如奥美拉唑,配合黏膜保护剂铝碳酸镁。
手术仅适用于机械性梗阻、肿瘤性病变或反复出血的胃窦隆起,常见术式为胃部分切除术或内镜下黏膜剥离术,需结合病理结果决定。
建议患者完善胃镜及胃排空检查,避免进食粗硬食物,定期随访观察病灶变化,严格遵医嘱选择治疗方案。