做腰穿会有后遗症吗

Question

做腰穿会有后遗症吗

Answer 1

腰椎穿刺多数情况下不会遗留后遗症，少数可能出现头痛、感染或神经损伤等并发症。腰椎穿刺的安全性主要与操作规范、患者体质、术后护理、基础疾病控制等因素有关。

1、头痛

脑脊液渗漏可能导致低颅压性头痛，表现为直立位加重，平卧缓解。可通过卧床补液缓解，严重时需硬膜外血贴治疗。

2、感染

消毒不彻底可能引发蛛网膜炎或脑膜炎，伴随发热、颈强直等症状。需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等抗感染治疗。

3、神经损伤

穿刺针误伤神经根可能引起短暂下肢麻木或疼痛，通常2-3周自行恢复，严重者需营养神经药物如甲钴胺治疗。

4、出血风险

凝血功能障碍患者可能出现硬膜下血肿，表现为剧烈头痛和意识障碍。需立即停用抗凝药，必要时手术清除血肿。

术后保持平卧6小时，24小时内避免剧烈活动，出现持续头痛或发热应及时就医复查。