药流成功三天后肚子疼可能与子宫收缩、残留物排出、感染、盆腔炎症等因素有关，建议及时就医明确原因。
药物流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中可能引起阵发性下腹疼痛，通常无需特殊处理，可适当热敷缓解。
宫腔内残留的蜕膜组织或血块排出时可能刺激子宫引发疼痛，若伴随出血量增多需超声检查，必要时遵医嘱使用缩宫素或益母草颗粒促进排出。
术后护理不当可能导致细菌上行感染，表现为持续隐痛伴发热或异常分泌物，需就医进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等。
既往存在盆腔炎或流产后免疫力下降可能诱发炎症反应，疼痛多为双侧下腹坠胀，需结合血常规检查，遵医嘱使用抗生素如多西环素、阿奇霉素等。
药流后应避免剧烈运动，保持会阴清洁，两周内禁止性生活，出现发热或出血量超过月经量时需立即就诊。
