巴雷特食管患者的生存期通常与疾病进展程度和治疗干预效果有关,多数患者通过规范管理可获得与常人接近的预期寿命。
非异型增生阶段患者预后良好,5年生存率超过90%,定期内镜监测可有效控制病情。
射频消融或内镜下切除术可消除肠化生黏膜,配合质子泵抑制剂治疗能显著降低癌变风险。
每3-5年内镜随访可早期发现高级别上皮内瘤变,及时干预可将5年生存率维持在85%以上。
长期胃酸反流未控制、吸烟及肥胖患者癌变风险增加2-3倍,需加强生活方式管理。
建议患者每6-12个月复查胃镜,保持清淡饮食并控制体重,严格遵医嘱使用抑酸药物可显著改善预后。