孕妇尿酮体4+多数情况下可通过补液治疗纠正,胎儿通常不受影响。酮体升高可能与妊娠剧吐、脱水、糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症等因素有关。
严重孕吐导致营养摄入不足,脂肪分解产生酮体。需静脉补充葡萄糖及电解质,可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。
呕吐或饮水不足引发脱水,尿液浓缩导致假阳性。建议少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,必要时住院静脉补液。
妊娠期糖尿病血糖控制不佳诱发酮症,需监测血糖并调整胰岛素用量,可使用门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等控制血糖。
长时间未进食导致脂肪代谢异常,需分次进食高碳水化合物食物,如苏打饼干、米粥、馒头等缓解症状。
建议孕妇保持规律饮食,每日分6-8次进食易消化食物,出现持续呕吐或意识模糊需立即就医。