乙肝五项诊断乙肝主要通过检测表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标,阳性组合模式可判断感染状态。
阳性提示现症感染,需结合病毒DNA检测判断传染性,阴性可基本排除急性或慢性感染。
阳性代表具有免疫力,可能通过疫苗接种或既往感染获得,阴性者需补种乙肝疫苗。
阳性反映病毒复制活跃,传染性强,阴性可能提示低复制状态或发生e抗原血清学转换。
阳性伴随e抗原转阴提示病毒复制减弱,但部分患者仍存在显著肝纤维化进展风险。
IgM阳性提示近期感染,IgG阳性可区分既往感染或现症感染,需结合其他指标综合判断。
建议检测异常者完善肝功能、超声及病毒载量检查,日常避免饮酒和肝损伤药物,定期监测抗体水平。