乐果中毒属于有机磷农药中毒,需立即清除毒物、应用解毒药物、对症支持治疗及预防并发症。抢救措施主要包括脱离污染源、洗胃导泻、阿托品与氯解磷定联合用药、维持呼吸循环功能。
立即将患者移离中毒环境,脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤毛发。接触眼部时用生理盐水冲洗至少15分钟。
口服中毒者需在1小时内用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,洗胃后注入活性炭吸附残余毒物,并用硫酸镁导泻。
立即肌注阿托品直至阿托品化,同时静脉注射氯解磷定。乐果中毒易复发,需维持阿托品化48小时以上。
保持呼吸道通畅,必要时气管插管。纠正水电解质紊乱,出现中间综合征时需机械通气。密切监测胆碱酯酶活性。
抢救过程中禁用吗啡、氨茶碱等药物。患者需绝对卧床,恢复期避免接触有机磷化合物,定期复查血胆碱酯酶。