丙型肝炎病毒感染主要通过血液传播、母婴传播及性接触传播,诊断需结合抗体检测、病毒RNA检测及肝功能评估。
血液接触是主要传播方式,包括输血、共用注射器等;母婴垂直传播概率较低;无保护性行为存在传播风险。
抗-HCV抗体筛查为初筛手段,阳性者需进一步检测HCV RNA确认病毒复制;同时需评估ALT、AST等肝功能指标。
HCV RNA阳性可确诊现症感染;单纯抗体阳性需区分既往感染或假阳性;肝硬化患者需额外进行影像学评估。
所有确诊患者均应接受抗病毒治疗,治疗方案选择需考虑基因型、肝纤维化程度及合并用药情况。
建议高危人群定期筛查,确诊患者避免饮酒并遵医嘱完成抗病毒疗程,多数患者可实现病毒学治愈。