哪些心律失常患者可以服用药物治疗

Question

哪些心律失常患者可以服用药物治疗

Answer 1

心律失常患者是否适合药物治疗主要取决于心律失常类型、病因及心脏功能状态，常见可药物干预的情况包括房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动等，需严格遵医嘱评估后使用。

1、房性早搏

偶发房性早搏若无症状可观察，频发或伴心悸者可选用普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米等药物，需排除甲状腺功能亢进等诱因。

2、室性早搏

低危室早可选用美西律、普罗帕酮，高危或合并结构性心脏病者需使用胺碘酮，同时需纠正电解质紊乱等基础问题。

3、室上性心动过速

阵发性发作时可静脉推注腺苷终止，预防复发可口服地尔硫卓、普罗帕酮，预激综合征患者禁用维拉帕米。

4、心房颤动

节律控制可用胺碘酮、普罗帕酮，室率控制首选β受体阻滞剂或地高辛，需同步抗凝治疗预防血栓栓塞。

心律失常患者用药期间需定期监测心电图和肝肾功能，避免剧烈运动和摄入刺激性食物，出现头晕、晕厥等严重症状应立即就医。