肝癌高风险人群主要包括慢性乙肝或丙肝感染者、长期酗酒者、肝硬化患者以及有肝癌家族史者。肝癌的发生与多种因素相关,预防需针对性干预高危因素。
慢性乙肝或丙肝病毒感染是肝癌主要病因,病毒持续损伤肝细胞导致癌变。建议定期监测肝功能与甲胎蛋白,抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦可抑制病毒复制。
酒精代谢产物乙醛可直接破坏肝细胞DNA,每日饮酒超过40克持续5年以上风险显著增加。戒酒结合护肝治疗如多烯磷脂酰胆碱有助于减轻损害。
肝组织纤维化后异常增生概率大幅提升,尤其合并门静脉高压时。需通过超声造影定期筛查,必要时采用肝动脉化疗栓塞术控制病灶发展。
遗传性血色病等代谢疾病可导致铁沉积性肝损伤,直系亲属患病史者应进行基因检测。早期使用去铁胺等螯合剂可降低癌变风险。
保持接种肝炎疫苗、控制体重及避免霉变食物摄入等生活干预,配合高危人群每6个月腹部超声检查,可有效降低肝癌发生概率。