人流后4天小腹疼痛可能由术后子宫收缩、感染、宫腔残留、盆腔炎等原因引起，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式缓解。
人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小，这种生理性疼痛通常持续3-5天，热敷下腹部有助于缓解症状，无须特殊用药。
手术操作或术后护理不当可能导致生殖系统感染，常伴随发热或异常分泌物，可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
宫腔内残留的胚胎组织可能刺激子宫引发持续性疼痛，超声检查可确诊，需通过清宫手术清除残留物，术后可配合益母草颗粒促进子宫修复。
既往存在的慢性盆腔炎可能在术后急性发作，疼痛多位于下腹两侧，需采用广谱抗生素联合妇科千金片等中成药进行抗炎治疗。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动，若疼痛加剧或出现大量出血需立即就医复查。
