牙龈发黑可能由色素沉着、吸烟、重金属沉积、牙龈炎等原因引起，可通过口腔清洁、戒烟、专业洁治、药物治疗等方式改善。
长期饮用咖啡或浓茶可能导致牙龈边缘出现黑褐色沉积，一般无须特殊治疗，加强刷牙及定期洗牙可减轻。
烟草中的焦油会附着在牙龈表面形成黑斑，戒烟后色素可能逐渐消退，配合超声波洁牙效果更佳。
铅汞等重金属中毒时牙龈边缘会出现蓝黑色线，需排查职业暴露史并使用金属螯合剂如二巯丙醇进行治疗。
可能与牙菌斑堆积、内分泌变化等因素有关，通常表现为牙龈肿胀出血。可选用复方氯己定含漱液、西地碘含片或甲硝唑口腔粘贴片控制炎症。
日常建议选用软毛牙刷避免机械刺激，增加维生素C含量高的蔬菜水果摄入，若黑斑持续扩大或伴随溃疡需及时就诊。
