酒精性肝炎是什么

Question

酒精性肝炎是什么

Answer 1

酒精性肝炎是长期过量饮酒导致的肝脏炎症性疾病，属于酒精性肝病的典型表现之一，主要分为轻度酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、肝硬化四个发展阶段。

1、病因机制

乙醇代谢产物乙醛直接损伤肝细胞，同时诱发氧化应激反应，导致肝细胞炎症坏死。每日饮酒超过40克乙醇持续5年以上者患病风险显著增加。

2、典型症状

早期表现为食欲减退、右上腹隐痛，进展期出现黄疸、蜘蛛痣，终末期可发展为腹水、肝性脑病。约20％患者无明显临床症状。

3、诊断方法

结合饮酒史、肝功能检查转氨酶升高、超声显示肝脏回声增粗，必要时需肝穿刺活检确诊。血清AST/ALT比值大于2具特征性。

4、治疗原则

绝对戒酒是核心措施，重症需糖皮质激素治疗，合并营养不良者需补充维生素B族。终末期肝硬化患者需考虑肝移植。

患者应严格戒酒并保持高蛋白饮食，定期监测肝功能指标，出现意识改变或呕血等急症需立即就医。