瘢痕妊娠可通过药物流产、清宫手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。瘢痕妊娠通常由剖宫产史、子宫手术史、受精卵着床异常、胎盘异常等原因引起。
适用于早期瘢痕妊娠,常用药物包括米非司酮、米索前列醇、甲氨蝶呤等,需在医生严密监测下使用,可能出现阴道出血、腹痛等反应。
在超声引导下进行宫腔操作清除妊娠组织,术前需评估瘢痕处肌层厚度,术中可能发生子宫穿孔、大出血等并发症,术后需预防感染。
通过介入技术阻断子宫血流,适用于出血风险高的病例,可能导致卵巢功能暂时性减退,需联合其他治疗方法清除妊娠组织。
仅适用于大出血危及生命或无生育需求的严重病例,手术方式根据病情选择次全切除或全子宫切除,术后需长期激素替代治疗。
瘢痕妊娠属于高危妊娠,必须选择有抢救条件的医疗机构就诊,术后需定期复查血HCG及超声,严格避孕至少1-2年,再次妊娠需提前评估子宫瘢痕情况。