乙肝检测可能出现假阴性结果,主要原因包括检测窗口期、病毒变异、免疫抑制状态、检测方法局限性等。
感染乙肝病毒后6-12周为抗体产生窗口期,此时血液中病毒载量低,可能导致HBsAg检测阴性。建议窗口期后重复检测。
S基因变异可能导致HBsAg抗原表位改变,使常规检测试剂无法识别。需采用核酸检测或特殊抗原检测确认。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂者可能出现HBsAg阴性但HBV-DNA阳性情况。建议高危人群联合检测病毒载量。
快速检测试纸灵敏度低于化学发光法,低病毒载量时易漏诊。医院实验室采用两对半定量检测更可靠。
存在乙肝感染风险但检测阴性者,建议3个月后复查并完善HBV-DNA检测,日常避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。