子宫结核经过规范治疗多数可以治愈并实现怀孕，治疗效果与结核病灶范围、治疗时机及输卵管功能有关，主要影响因素有结核活动性、输卵管损伤程度、子宫内膜修复情况、合并其他生殖系统疾病。
活动期结核需先完成抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，治疗期间需避孕。治愈后需评估子宫内膜恢复情况再备孕。
结核易导致输卵管粘连阻塞，若造影显示双侧输卵管不通，可能需试管婴儿助孕。轻度粘连可通过宫腹腔镜手术疏通。
结核性子宫内膜炎可能造成内膜基底层破坏，通过激素周期治疗促进内膜增生，严重宫腔粘连需行宫腔镜分离术。
合并卵巢早衰或多囊卵巢综合征时需同步调理，采用促排卵或激素替代治疗改善生育条件。
建议治愈后通过超声监测卵泡发育，配合基础体温测定把握排卵期，孕早期需加强黄体支持预防流产。
