母体遗传乙肝可通过抗病毒治疗、定期监测、免疫调节和母婴阻断等方式干预。乙肝病毒母婴传播主要与分娩暴露、母乳喂养、胎盘感染和病毒载量高等因素有关。
高病毒载量孕妇妊娠晚期可遵医嘱使用替诺福韦或替比夫定等抗病毒药物,降低母婴传播概率。新生儿出生后需联合乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻断。
携带乙肝病毒的孕妇需每月检测肝功能与HBV-DNA,产后每3个月复查。新生儿在完成疫苗接种后需检测乙肝表面抗原和抗体水平。
免疫功能异常可能加重病情,可遵医嘱使用胸腺肽等免疫调节剂。同时保证充足睡眠和均衡营养,避免过度劳累。
分娩时选择剖宫产可减少产道暴露风险,避免皲裂乳头哺乳。新生儿出生12小时内需完成首针乙肝疫苗和免疫球蛋白注射。
建议乙肝病毒携带者孕前进行专科评估,孕期严格遵循三阻断方案,婴幼儿定期随访抗体水平直至产生有效免疫。