怀孕时心脏不舒服可能与生理性负荷增加、缺铁性贫血、妊娠期高血压疾病、围产期心肌病等因素有关,需根据具体原因采取相应干预措施。
妊娠期血容量增加导致心脏负荷加重,可能出现心悸、气短,建议左侧卧位休息并监测血压心率,无须特殊用药。
孕期铁需求增加可能引发贫血性心肌缺氧,伴随乏力、面色苍白,可补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,同时摄入动物肝脏等富铁食物。
血压升高会增加心脏后负荷,与胎盘因素、血管痉挛有关,表现为水肿、头痛,需使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,定期监测尿蛋白。
妊娠相关心肌病变可能导致心力衰竭,与病毒感染、免疫异常相关,出现夜间阵发性呼吸困难,需住院接受呋塞米片、地高辛片等强心利尿治疗。
孕期出现持续胸痛或呼吸困难应立即就诊,日常保持低盐饮食并避免过度劳累,定期进行胎心监护和心脏超声检查。