气管支气管异物的临床表现有哪些

Question

气管支气管异物的临床表现有哪些

Answer 1

气管支气管异物的临床表现主要有呛咳、呼吸困难、喘鸣、发绀等。异物进入气道后症状轻重与异物大小、位置及阻塞程度相关，严重时可导致窒息。

1、呛咳

异物刺激气道黏膜引发剧烈呛咳，多为突发性，可伴随面部充血或呕吐反射。儿童常见进食时突然停止活动并抓挠颈部。

2、呼吸困难

异物部分阻塞气道时表现为呼吸急促、鼻翼扇动，完全阻塞时出现三凹征。患者常呈强迫坐位，婴幼儿可能出现点头样呼吸。

3、喘鸣

气流通过狭窄气道产生高调哮鸣音，听诊可闻及局部呼吸音减弱。异物位于主支气管时可能出现单侧喘鸣音。

4、发绀

严重缺氧导致口唇及甲床青紫，多提示存在完全性气道梗阻。婴幼儿可能出现意识改变或抽搐等严重缺氧表现。

怀疑气管支气管异物时应立即停止进食并采取海姆立克急救法，所有患者均需紧急就医通过支气管镜取出异物，避免拍背或手指掏挖等错误操作。