得了面部神经炎一年多脸痛是为什么

Question

得了面部神经炎一年多脸痛是为什么

Answer 1

面部神经炎一年多仍出现脸痛可能与神经修复异常、继发三叉神经痛、肌肉痉挛或带状疱疹后遗神经痛有关，建议通过神经电生理检查明确病因。

1. 神经修复异常

面神经损伤后髓鞘再生不全可能导致异常放电，表现为持续性刺痛或灼烧感。可遵医嘱使用甲钴胺注射液、鼠神经生长因子冻干粉针剂促进修复，配合红外线理疗。

2. 三叉神经痛

炎症波及三叉神经分支时可能诱发阵发性刀割样疼痛，卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物可抑制异常放电，严重者需行微血管减压术。

3. 肌肉痉挛

长期面肌代偿性收缩可能导致咀嚼肌群紧张性疼痛，肉毒毒素注射可缓解痉挛，同时配合氯唑沙宗片等肌松剂治疗。

4. 带状疱疹感染

若既往伴耳周疱疹可能遗留神经痛，加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林胶囊能调节痛觉传导，必要时采用神经阻滞治疗。

日常避免冷风刺激面部，用40℃热毛巾湿敷疼痛区域，饮食补充维生素B1和B12营养神经，疼痛持续加重需复查头颅MRI排除占位性病变。