移植物抗宿主病造成的吞咽困难可通过调整饮食质地、药物治疗、局部护理和营养支持等方式缓解。该症状通常由口腔黏膜损伤、食管狭窄、免疫反应加剧和继发感染等原因引起。
选择流质或半流质食物如米糊、果蔬泥,避免辛辣刺激及坚硬食物。吞咽时保持坐姿,小口慢咽,必要时使用增稠剂改善液体流动性。
可能与免疫抑制剂用量不足或黏膜炎症有关,通常表现为吞咽疼痛、胸骨后灼烧感。可遵医嘱使用糖皮质激素、他克莫司等免疫抑制剂,或硫糖铝混悬液保护黏膜。
使用生理盐水或碳酸氢钠溶液含漱,保持口腔清洁。吞咽前含服利多卡因胶浆缓解疼痛,避免继发真菌感染。
对严重吞咽障碍者,短期可采用鼻饲或肠内营养制剂,确保热量与蛋白质摄入。定期监测体重及血清白蛋白水平。
建议记录每日进食情况,出现发热或体重持续下降时需及时复诊调整治疗方案。维持口腔湿润有助于减轻不适感。