抽烟的人肺部不一定都有阴影。肺部阴影的出现与吸烟时间、吸烟量、个体差异以及是否合并肺部疾病等多种因素有关。
长期大量吸烟者因焦油沉积可能导致肺部纹理增粗，但未必形成明显阴影，建议通过低剂量CT筛查早期病变。
吸烟引发的慢性支气管炎可能表现为肺纹理增强，通常伴随咳嗽咳痰，需进行肺功能检查评估气道损伤程度。
烟雾刺激可导致肺泡壁破坏形成肺气肿，胸部CT可见透亮度增高区域，这类患者常有活动后气促表现。
长期吸烟是肺癌高危因素，若发现孤立性肺结节需警惕，可通过肿瘤标志物检测联合病理活检明确性质。
吸烟人群应每年进行胸部影像学检查，同时补充维生素C和维生素E等抗氧化剂，减少自由基对肺组织的损伤。
