癌胚抗原200微克/升不一定确诊癌症。癌胚抗原升高可能由结肠炎、胰腺炎、肝硬化等良性疾病引起,也可能与结直肠癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤相关。
慢性炎症性疾病可能导致癌胚抗原轻度升高,如活动期溃疡性结肠炎患者可能出现100-300微克/升的暂时性升高,控制炎症后数值可回落。
长期吸烟者癌胚抗原基线水平通常比非吸烟者高20-30%,部分重度吸烟者可达50微克/升以上,戒烟后3-6个月可逐渐恢复正常。
结直肠癌患者约70%出现癌胚抗原超过5微克/升,晚期患者可达数百甚至上千,通常伴随排便习惯改变、便血、消瘦等症状。
肺癌、乳腺癌等非消化系统肿瘤也可能导致癌胚抗原升高,但升高幅度通常低于消化系统肿瘤,需结合影像学和其他肿瘤标志物综合判断。
发现癌胚抗原显著升高应完善胃肠镜、胸部CT等检查,避免自行解读肿瘤标志物数值,临床医生会结合多项指标和临床表现综合评估。