接种卡介苗后仍可能感染肺结核，主要与疫苗保护力有限、个体免疫差异、结核菌变异、暴露环境高危等因素有关。
卡介苗对成人肺结核保护率较低，主要预防儿童重症结核病。建议高风险人群定期筛查，可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物预防。
免疫功能低下者抗体生成不足，如HIV感染者、糖尿病患者。需加强营养支持，必要时采用免疫调节治疗。
耐药结核分枝杆菌可能逃避免疫识别。出现持续咳嗽、低热症状时应进行痰培养检查，确诊后需联合使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。
密切接触活动性肺结核患者会大幅增加感染风险。医护人员等职业暴露群体应做好防护，工作环境保持通风消毒。
保持均衡饮食与规律作息有助于增强免疫力，出现疑似症状应及时进行胸部影像学检查。
