便秘后肛门便血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、炎症性肠病等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致裂伤,表现为排便时刀割样疼痛和鲜红色滴血。可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解,严重时需使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶促进愈合。
便秘时腹压增高使痔静脉丛充血破裂,常见无痛性便后滴血或厕纸染血。建议保持肛门清洁,使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片或迈之灵片改善静脉回流。
肠道赘生物受粪便摩擦出血,多伴随大便习惯改变。需肠镜检查确诊,较小息肉可内镜下切除,较大息肉需行肠段切除术。
克罗恩病或溃疡性结肠炎导致肠黏膜溃疡出血,常伴腹痛腹泻。需使用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症,严重者需生物制剂治疗。
日常需保持每天2000毫升饮水量,适量食用火龙果、西梅等富含膳食纤维的食物,避免久坐久蹲,症状持续超过一周应及时消化科就诊。